Лечебные и изолирующие стоматологические прокладки

Стоматологические лечебные прокладки (изолирующие)

Изолирующие прокладки в стоматологии необходимы для защиты здорового зуба от распространения кариозного поражения.

Лечебные прокладки в стоматологии призваны защищать ткани здорового дентина на протяжении всего срока службы пломбы. Их используют как часть лечения глубокого кариеса или некоторых видов воспалительных процессов пульпарных тканей. При временном пломбировании изолируется все основание кариозного гнезда сроком до 1-1,5 месяца, чтобы проследить возможное распространение воспалительного процесса до установки постоянной пломбы. В этом случае используется водный раствор гидроксида кальция. Если пломбирование постоянное, тогда лечебный состав наносится точечно в местах контакта с пульпой. В составе таких прокладок присутствует гидроксид кальция (имеющий сильный бактерицидный эффект) или цинк-эвгенольные пасты, а также комбинации таких составов в виде цементов и светоотверждаемых полимеров. Гидроокись кальция не только защищает от проникновения микробов и бактерий, но и «наращивает» на себя кальций, образовывая, при этом, новый дентин.

Прокладки изолирующие лаковые хорошо закрывают пульпу, но при этом, оказывают слабый лечебный эффект. Помимо гидроксида кальция и окиси цинка, в их составе включены смолы и растворитель. А при работе со светоотверждаемыми полимерами в качестве прокладок, например, возможны пульпарные ожоги даже при осторожном нанесении.

Химически отверждаемые цементы представляют собой пастовую смесь эфира и гидроокиси кальция и превосходно работают в тандеме с композитным материалом пломбы, но растворимы в спиртовой среде. Такие химические изоляторы, как и кальцевые водные составы, используются именно как лечебные прокладки. Стоматология идет в ногу со временем, и на сегодняшний день французский продукт Biodentine (Биодентин) как биоактивный цемент на основе силиката кальция, способен полностью заместить дентин и защитить пульпу. Этот цемент успешно применяется даже при эндодонтических репарациях, что говорит о его высокой биологической совместимости с натуральными тканями зуба.