Разовая и защитная нетканая одежда (перчатки, маски, непромокающие салфетки, другое)

Правильный выбор и использование медицинских средств индивидуальной защиты (СИЗ)

Средства индивидуальной защиты (СИЗ) предназначены для защиты пользователя от рисков для здоровья на работе. Кроме того, в стоматологии в частности, и в медицине целом, СИЗ используются для защиты не только пользователя от воздействия опасных веществ, таких как кровь и другие биологические жидкости, но и пациента – путем максимального обеспечения протокола асептики в отношении стерильного операционного поля, хотя иногда речь идет и об инфекционной защите (например, когда используются непромокаемые салфетки для стоматологии).

Повседневные задачи, такие как обращение с зараженными инструментами и острыми предметами, а также использование оборудования, генерирующего аэрозоли, подвергают как врача, так и ассистента риску контакта с потенциально инфекционными патогенами, да и заразить пациента не менее опасно – во всяком случае, с финансовой и репутационной точек зрения. В свою очередь, средства индивидуальной защиты эффективно предотвращают инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем, в частности – COVID-19, о чем и говорит результат зарубежного исследования:

“All PPE combinations significantly reduced viral loads in the operator manikin’s mouth to below the detection limit”.

Одноразовый стерильный комплект

Одноразовый стерильный комплект – незаменимый продукт для проведения стоматологических хирургических операций. Он включает в себя по две единицы (для врача и ассистента) со следующего списка:

• Хирургический стерильный халат;
• Шапочка медицинская одноразовая;
• Стерильное покрытие для стола с инструментами;
• Стерильный рукав;
• Стерильная хирургическая маска.

А также бахилы защитные. Купить одноразовый стерильный комплект – очень удобно, также и выгодно для врача, ведь его успешно можно продать в виде позиции в прайс-листе вашей клиники, стоимость которой выше оптовой закупки.

Итак, в стоматологии термин “СИЗ” используется для описания всех защитных предметов, которые стоматолог или медсестра могут использовать по ходу приема пациента. Ряд СИЗ – такие как стерильный халат или хирургический костюм – предназначены в первую очередь для инфекционной защиты пациента и обеспечения стерильности операционного поля. Соответственно, хотелось бы обратить внимание на те СИЗ, которые критично необходимы для защиты врача и ассистента. Обычно, это следующие позиции.

СИЗ для рук – перчатки стоматологические

Защитные перчатки медицинские должны соответствовать назначению и хорошо сидеть на руке, плотно обтягивая её, чтобы не снижать точность движений врача и не мешать моторике. Когда вы решаете купить перчатки одноразовые медицинские, следует брать сразу несколько размеров, согласно размерной сетки всех сотрудников клиники. Существует несколько различных типов перчаток – стерильные и нестерильные, опудренные и неопудренные, хирургические и смотровые, латексные и нитриловые – и важно выбрать наиболее подходящий в каждой конкретной ситуации.

Важно! Перчатки должны быть одноразовыми: их следует надевать непосредственно перед началом процедуры. После заражения перчатки могут стать средством распространения инфекции на вас, других пациентов или поверхности окружающей среды, поэтому важно снимать перчатки сразу после использования, прежде чем прикасаться к чистым предметам и поверхностям. Перчатки нужно снимать, выворачивая их наизнанку, таким образом, чтобы вся наружная загрязненная поверхность оказалась внутри.

Материал изготовления

Для рутинных клинических процедур обычно используются одноразовые латексные перчатки. Латекс хорошо защищает от агрессивных веществ, прочен и эластичен, но может вызвать аллергию. В таком случае, предпочтение стоит отдать неопудренным вариантам, ведь сама пудра повышает вероятность возникновение аллергической реакции на латекс. Если пациенты или персонал чувствительны к латексу натурального каучука, следует предоставить альтернативу, например, нитриловые перчатки.

Виниловые перчатки подкупают своей дешевизной, однако они обладают меньшей эластичностью, чем перчатки из латекса и нитрила. По этой причине, они могут мешать ловкости рук и не обеспечивать плотного прилегания к руке – особенно вокруг запястья, что может нарушить их целостность при длительном использовании. Полиэтиленовые перчатки не подходят для клинического использования в принципе.

Стерильные и нестерильные перчатки

Для проведения диагностики пациента, а также при исполнении неинвазивных манипуляций, чаще всего используются нестерильные перчатки. Такие перчатки не стерилизуются производителем, так что асептическую обработку необходимо проводить непосредственно перед началом процедуры.

При проведении инвазивных вмешательств и необходимости поддерживать операционное поле стерильным следует надевать одноразовые стерильные перчатки. При этом, в челюстно-лицевой хирургии практичнее хирургические перчатки – стерильные перчатки повышенной прочности с длинным закатом на предплечье.

Цвет перчаток

Конечно же, цвет перчаток не имеет принципиального значения, но, в идеале, они должны хорошо контрастировать с рабочими поверхностями и стоматологическими материалами. Соответственно, при выборе, какие стоит купить латексные перчатки, черные будут наилучшим вариантом.

Перчатки для мойки инструментов и уборки

При работе с загрязненными инструментами следует надевать толстые резиновые перчатки. Эти перчатки следует мыть после использования и заменять не реже одного раза в неделю или раньше, если они повреждены или изношены. Сверхпрочные перчатки также используются во время уборки клиники.

СИЗ для органов дыхания – маски и респираторы

Важно знать варианты и правила использования, которым подчиняются маски медицинские одноразовые, купить которые можно в нашем магазине.

Маски процедурные и хирургические

Классические процедурные маски – маски медицинские трехслойные, при этом три слоя нетканого материала следующие: два наружных и один фильтрующий, размещенный между ними. Процедурные маски используются при неинвазивных и малоинвазивных вмешательствах, при диагностической работе, в условиях пандемии – всеми сотрудниками на постоянной основе (что предписывается постановлениями Кабинета Министров Украины).

Хирургические маски, купить которые можно в нашем магазине, являются намного более узкоспециализированными и состоят из четырех слоев, при этом дополнительный, четвёртый слой, является противожидкостным и обеспечивает защиту кожи лица и дыхательных путей от биологических жидкостей. Хирургические маски должны использоваться при любых травматичных процедурах, предусматривающих нарушение целостности кожи и слизистой.

К вопросу об эффективности

Эффективность хирургических масок в обеспечении защиты от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, а не от крупных брызг крови и других биологических жидкостей, является предметом постоянных дискуссий, равно как и продолжительность их ношения. Хотя хирургические маски, в принципе, могут обеспечивать адекватную защиту от брызг крупных капель и контактного инфицирования, уровень защиты от аэрозолей изучен плохо.

Маски не способны отфильтровывать все частицы из воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого пользователем воздуха, так как определенная часть воздуха вдыхается и выдыхается по бокам – там где, полное постоянное прилегание невозможно. Следовательно, на них не стоит полагаться в тех ситуациях, где вероятен близкий контакт с особо опасными инфекционными аэрозолями, то есть при работе на пациентах с серьезными заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем – например, открытая форма туберкулеза, корь или грипп.

С другой стороны, вышеназванные болезни сами по себе являются острыми состояниями, и пациента с ними желательно неотложно направить к фтизиатру или инфекционисту, отложив все плановое лечение до стабилизации или выздоровления. В случае же, если приходится выполнять ургентные вмешательства по абсолютным показаниям на таких больных, для индивидуальной защиты стоит отдать предпочтения респираторам, которые имеют фильтры, клапана и обеспечивают плотное прилегание к коже лица.

Стоит отдельно отметить, что во влажном состоянии маска менее эффективно фильтрует бактерии и имеет повышенную вентиляцию. Следовательно, если хирургические маски намокнут их следует заменить, чтобы обеспечить постоянную защиту.

СИЗ для глаз – очки и визоры (защитные экраны)

Поверхность глазных яблок является прекрасно проницаемой для патогенных микроорганизмов. Следовательно, защитные очки и стоматологический экран предназначены при такой работе с пациентами, которая может привести к появлению брызг и насыщенных аэрозолей из биологических жидкостей.

В условии стоматологии это подразумевает практически любой прием, кроме разве что неинвазивных манипуляций типа диагностики, местного нанесения препаратов или снятия швов, но даже так врач не защищен на 100% от спонтанных кашлей – или желания пациента поговорить.

Средства индивидуальной защиты для глаз многоразовые и должны быть соответственно обработаны между приемами. Их поверхность не должна царапаться, они должны быть прозрачными, не искажать восприятие объектов, плотно прилегать к коже лица, не создавая излишнего давления, а также – оставлять место для очков по рецепту врача или ассистента.

Очки

Задача очков – обеспечивать адекватную защиту при наличии риска брызг. Очки стоматологические должны «обхватывать» область вокруг глаз, то есть гарантировать плотное боковое прилегание. Обратите внимание – персональные контактные линзы по рецепту не обеспечивают оптимальной защиты глаз и не должны использоваться вместо очков.

Защитные экраны

Вместо защитных очков можно использовать щиток стоматологический (лицевой защитный экран или визор), который при использовании должен закрывать лоб, опускаться ниже подбородка и “заворачиваться” справа и слева вокруг лица. Визоры удобнее в использовании, но с большей вероятностью запотеют – следовательно, в их рамках может быть предусмотрена быстрая замена экрана – или же экраны будут обработаны покрытием, которое защитит их от запотевания – экран защитный медицинский с незапотевающим покрытием.